2020年10月13日 編集
1 アタッチメントとは
マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置(インビザライン/薬機法対象外)の大きな特徴に「スマートフォース機能」があります。スマートフォース機能とは、アライナー自体に組み込まれる構造(パワーリッジ、プレッシャーエリア/ポイント)と歯牙に設置する構造(アタッチメント)が相互に作用することにより、歯に適正な矯正力を加えることがでる仕組みです。
2 アタッチメントの種類と機能
アタッチメントは歯の移動様式(回転、傾斜、圧下、挺出、トルクなど)に合わせて最適なものが選択されます。
歯科矯正用治療支援プログラム(クリンチェック・ソフトウェア®)上でアタッチメント(赤い部分)の種類、位置を設計する。
実際に歯に設置されたアタッチメント。
3 アタッチメントの材質と設置
アタッチメントはCR(コンポジット・レジン)という樹脂でできています。このCRには適切な寸法精度、摩耗耐性および接着強度が求められます。
アタッチメントは歯の表面をクリーニングしたのち、専用のテンプレートに従って接着剤で設置します
テンプレートへのCR充填
テンプレートを歯牙に圧接し光重合により硬化させる
歯面に設置されたアタッチメント
4 アタッチメントの審美性
アタッチメントは、歯の色に近いCRを選択するため、ほとんど目立ちません。
ただし、色の濃い飲食物を頻繁に摂取すると着色する可能性があります。飲食後のうがいや歯ブラシは欠かさないようにしてください。
また、アタッチメントは治療計画の変更などにより付け直しをすることがあります。
5 アタッチメントの違和感
写真のようにアタッチメントは歯の表面から突出しているため、食事中に口唇や頬粘膜に違和感を感じることがあります。
しかし普段はアライナーでカバーされるので気になりません
歯面に設置されたアタッチメント(正面)
(上顎)
(下顎)歯表面からの突出の様子がわかります。
また、アタッチメントが設置されると“アンダーカット”ができるため、アライナーの着脱がしにくくなります。アライナー・チューイーを使ってしっかりと咬み込むようにしてください。この際の“きつさや引っかかり”が矯正力になるのです。
6 アタッチメントがとれてしまったら
アタッチメントは“歯に適切な矯正力を加えるために必要な補助装置”です。脱離した場合には必ずご連絡ください。
基本的には付け直しますが、その段階で積極的に力を加えていない歯であれば、次回来院までそのままにする場合もあります。
またアタッチメントは小さく目立たないため、脱離したことに気がつかない場合もあります。
当院では“どの歯に何個アタッチメントが付いているかのチェック・シート”をお渡ししています。毎日1度はアタッチメントの個数を確認してください。
アタッチメントの設置位置確認のためのチェック・シート
(文・監修/医療法人社団Synchronize SYNC横浜元町矯正歯科 小玉晃平)
Julia Luzgareva/Shutterstock.com
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