不正咬合の種類【出っ歯】(上顎前突)

icon-check-square-o 出っ歯(上顎前突 じょうがくぜんとつ)

Case Gallery


icon-square 出っ歯(上顎前突 じょうがくぜんとつ)

上の前歯が下の前歯より過剰に前方に突出している症状で、上顎前突とも呼びます。
平成23年の厚生労働省の歯科疾患医療調査では12~20歳の13%が上顎前突と報告されています。


icon-square 上顎前突のタイプ

①上の前歯が強く前方に傾斜している(歯槽性)
②上顎が過度に前方に出ている(骨格性)
③下の前歯が内側に傾斜している(歯槽性)
④下顎が過度に後方に引っ込んでいる(骨格性)

icon-square 原因

①遺伝
②指しゃぶりや舌の突出などの悪習癖
③口呼吸(アデノイド、扁桃肥大、鼻炎などを伴う)


icon-square 上顎前突のリスク

①前歯が外傷を受ける可能性が非常に高い
②前歯でものが咬みにくい(胃腸障害や嚥下障害を起こしやすい)
③口が閉じにくく発音がしにくい
④ドライマウスになりやく唾液の分泌量が減少する傾向がある
その結果以下のようなリスクが高まる
 1)虫歯になりやすい
 2)歯肉炎になりやすい
 3)口臭の原因になりやすい

 

⑤審美的障害(見た目がよくないことによる心理面への影響)
⑥口呼吸がメインとなり、風邪やインフルエンザなど空気感染するウイルス性疾患に罹患しやすくなる


Case 1. T様 主訴:でこぼこ・出っ歯/初診時年齢:23歳/職業:ゼネコン/治療期間:2年1ヶ月
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Case 2. T様 主訴:でこぼこ・出っ歯/初診時年齢:14歳/職業:K女学院/治療期間:2年
BEFOR
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Case 3. O様 主訴:出っ歯・口元が出ている/初診時年齢:18歳/職業:N大学/治療期間:2年4ヶ月
BEFOR
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「出っ歯」に関する Q&A
icon-square Q 上の前歯が出ています。口が閉じにくく、閉じた時に下顎に梅干しのようなシワができるのがとても気になります。いつも不機嫌そうな顔に見られてしまいます。矯正治療でこのシワは治りますか?

A 上の歯が突出しているため。下唇に力を入れて引き延ばさないと閉じきれない状態です。上の前歯を適切な位置まで引っ込めることにより、無理なく閉じることができるようになり、下顎のシワも気にならなくなるでしょう。

icon-square Q 出っ歯で口元のラインが気になります。キレイな横顔の基準はありますか?

A アメリカの矯正歯科医のリケッツ先生が発表したEライン(エステティックライン)が基準として用いられることが多いです。Eラインは横顔で鼻の先端とオトガイ(顎)の先端を結ぶラインで、日本人の成人ではこのラインに、上下の唇が接するくらいが理想的な口元のラインとされます。


1.歯科矯正とキレイな横顔

歯科矯正専門医が考える「美しい横顔・口元」の基準とは?
「横顔や口元のライン」の評価には人種差(骨格差)や個人の好みがあるため、完璧なゴールがあるわけではありません。
私たち歯科矯正専門医は「日本人の美しい横顔・口元」の評価として以下のような基準を持っています。
Nasolabial angleが90.0°〜115.0°で上下口唇がイー・ラインに接する〜わずかに後方位。口唇閉鎖時にオトガイの緊張感がなく、メンタリースサルカスが形成されている状態。」
是非みなさんもスマートフォンで横顔を撮影して、ご自分のNasolabial angleとイー・ラインをチェックしてみてください。

2.上顎前突(出っ歯)と咬むこと

上顎前突(出っ歯)の症状では「上下の前歯が水平的に離れて」います。
つまり、普通に咬んだ状態では上下の前歯が接していないことが多いのです。
歯科用語で前歯4本は「切歯」と呼びます。
文字通り「食べ物を切断する」機能があります。
上顎前突(出っ歯)の人は前歯で上手く「咬み切る」ことができないので、後ろの歯(小臼歯や大臼歯)で「咬みちぎる」様な食べ方をします。
前歯で切断できない分、食べたもの(食塊)が大きくなってしまい臼歯部で咬む負担が増えてしまします。
人によっては、十分に咬むことをせず、飲み込んでしまう場合もあります。
そのような不十分な咀嚼・嚥下が続くと消化器官に悪影響を及ぼしかねません。
当然全身の健康への影響も心配されます。
歯科矯正で上顎前突(出っ歯)を治療することは、見た目だけでなく全身の健康増進にも価値のあることなのです。


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出っ歯受け口デコボコ咬めないすきっ歯咬み合わせが深い



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